抑郁癥是以長(zhǎng)期情緒低落、思維能力減弱為癥狀的一種心理疾病，而且抑郁癥一旦發(fā)展到嚴(yán)重的程度，就可能出現(xiàn)患者自殺的行為。但是，近日諸多案例中，也出現(xiàn)了抑郁癥患者殺人的場(chǎng)景。抑郁癥患者為什么會(huì)殺人呢?

　　一種慢慢侵蝕生活的心理障礙

　　大眾對(duì)抑郁癥并不陌生，張國(guó)榮因抑郁癥身亡，崔永元因抑郁癥離開(kāi)過(guò)工作，范曉萱自曝曾抑郁3年，有殺人和自殺想發(fā)。抑郁癥是一種常見(jiàn)的心理障礙，據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，抑郁癥到2020年可能成為僅次于心臟病的第二大疾病。目前全世界發(fā)病人群3.5 億，在中國(guó)有病例記錄的為3000萬(wàn)，未曾就診的保守估計(jì)約6000萬(wàn)，其中國(guó)內(nèi)因重度抑郁自殺每年約20萬(wàn)。

　　抑郁癥初期并不會(huì)引起人們的關(guān)注，一般認(rèn)為是情緒低落，過(guò)一段時(shí)間就會(huì)恢復(fù)到正常狀態(tài)。但有抑郁傾向的人情緒會(huì)持續(xù)低落，對(duì)任何事情失去興趣，出現(xiàn)睡眠問(wèn)題，且無(wú)具體原因，往往被家人視作小題大做或者是沒(méi)事找事。根據(jù)ICD-10，一般認(rèn)為抑郁癥患者具有心境持續(xù)低落、興趣和愉快感喪失等典型癥狀。若下述癥狀有4項(xiàng)及以上，就該尋找專(zhuān)業(yè)心理醫(yī)生就診：(1)持續(xù)失眠，或嗜睡;(2)情緒低落;(3) 體重或食欲明顯改變;(4)可察覺(jué)的焦慮不安或行動(dòng)遲緩;(5)過(guò)分自責(zé)或無(wú)價(jià)值感;(6)死亡或自殺念頭反復(fù)出現(xiàn);(7)持續(xù)猶豫不決或注意力無(wú)法集中;(8)感覺(jué)疲勞或喪失精力;(9)對(duì)日常生活的興趣減退。

　　抑郁癥患者的“擴(kuò)大性自殺”和“曲線(xiàn)自殺”

　　抑郁癥患者會(huì)因?yàn)閭€(gè)人的無(wú)價(jià)值感和抑郁情緒，產(chǎn)生自殺念頭，一些會(huì)付諸相應(yīng)的自殺行為，嚴(yán)重抑郁時(shí)，自殺率為15%-20%。但是除了自殺，還有兩種變相自殺行為，一種是“擴(kuò)大性自殺”，另外一種是“曲線(xiàn)自殺”。第十屆全國(guó)司法精神病學(xué)術(shù)會(huì)議上，指出抑郁癥患者犯罪占一般殺人案的16.8%-23%。而且抑郁癥患者殺人案件中，多數(shù)為“擴(kuò)大性自殺”，即殺害孩子、伴侶或者其他家庭成員。

　　在“擴(kuò)大性自殺”犯罪者中，9成女性抑郁癥患者選擇殺死自己的孩子，而7成男性抑郁癥患者殺死自己的伴侶。身為抑郁癥患者，他們有自殺的想法，擔(dān)心在自己死后，家人會(huì)繼續(xù)受罪，如孩子或者愛(ài)人得不到較好的照顧，或者承受一些苦難，所以他們選擇殺死親人后，然后選擇自殺。部分患者自殺未遂，但親人已逝，自殺前的病理性行為已經(jīng)不在，取代的是面對(duì)事實(shí)的內(nèi)疚，很多患者在內(nèi)疚中病情加重或者患上精神分裂癥。

　　另一種是“曲線(xiàn)自殺”，也成為間接性自殺。即患者有自殺想法，但是沒(méi)有勇氣實(shí)施自殺行為，所以希望通過(guò)殺別人，以圖壯膽自殺或者利用法律處死自己。而這樣被殺害的人，多是陌生人或者相關(guān)甚微的人。且并不是一時(shí)沖動(dòng)為之，而是經(jīng)過(guò)思索和選擇對(duì)象，且事后有自首行為。

　　抑郁癥患者殺人會(huì)被判刑嗎

　　精神病人殺人是不受法律懲罰的，是因?yàn)槠錄](méi)有民事行為能力，但抑郁癥并不等同于精神病。關(guān)于抑郁癥患者殺人如何量刑，并沒(méi)有一致的結(jié)論。根據(jù)國(guó)內(nèi)已有的案例和研究，多數(shù)抑郁癥患者殺人后，被認(rèn)定為限制刑事責(zé)任能力，如北理工博士殷兆輝殺害女友一案，武漢陳志磊殺人等。

　　關(guān)鍵點(diǎn)在于患者實(shí)施犯罪行為時(shí)是否有辨認(rèn)力和控制力，二者其一受損則會(huì)喪失就不是完全刑事責(zé)任人，一般根據(jù)精神診斷判定案發(fā)時(shí)，犯罪者的辨認(rèn)力和控制力情況。

　　抑郁癥患者為什么會(huì)殺人?其實(shí)，抑郁癥患者對(duì)于自身的行為并沒(méi)有自控能力，所以其危害也是不容忽視的。除了排除抑郁癥患者自殺的可能，身邊的家人也要注意抑郁癥患者會(huì)進(jìn)行殺人行為，需要嚴(yán)防，并且?guī)椭颊叻e極治療。

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