山姆·伯彌亞博士是紐約維爾·康奈爾醫(yī)學(xué)中心的成員，他是世界一流的研究死亡科學(xué)的專家。前不久，帕彌亞和他的同事宣布了“人類意識研究項目”的第一階段主要實施計劃：為期三年的對超出生物學(xué)范圍的“瀕死體驗”研究。這項被稱為“重生時的意識”的研究項目涉及歐洲、加拿大和美國25個主要醫(yī)學(xué)中心的合作，將調(diào)查大約1500名從心臟病突發(fā)中恢復(fù)過來的幸存者?！稌r代周刊》與帕彌亞的對話涉及該研究項目的起源、對象以及人類的意識和大腦的區(qū)別。

　　本研究項目將用怎樣的方法來測試和確認(rèn)人們對于“瀕死體驗”的陳述？

　　正如你想象的那樣，當(dāng)心臟停止跳動時，就沒有血液進入大腦，大腦活動將于10秒種之內(nèi)停止。然而事情似乎又不完全是那樣，從心跳停止?fàn)顟B(tài)下恢復(fù)過來的人群中，包括心跳停止幾分鐘直到一個小時以上的，大約有10％—20％的人報告他們當(dāng)時是有意識的。關(guān)鍵問題在于這是真實的意識呢，還是僅僅是某種幻象？因為這些病人都聲稱能看見天花板上的所有東西，所以唯一分辨的方法，是安放一些只有在天花板上能看到的圖片，這些圖片在別的地方是看不到的。這樣，假如我們能夠有200—300例臨床死亡后又恢復(fù)過來的病人，讓病人說出看到我們做了什么，看見了哪些圖片，就能確認(rèn)腦功能停止后意識是否真正能持續(xù)的問題。

　　你們的研究項目和社會上對于死亡的理解關(guān)系怎樣呢？

　　人們通常把死亡理解為瞬間的事，你要么活著，要么死了，這就是社會上對于死亡的定義。但是臨床上對于死亡的定義是心臟停止跳動，肺停止呼吸，結(jié)果導(dǎo)致大腦本身停止工作。當(dāng)醫(yī)生用一束光線去照射病人的眼珠時，應(yīng)表現(xiàn)為沒有反映。眼睛的反映是受腦干控制的，而腦干正是保持生命存活的關(guān)鍵區(qū)域，假如腦干停止工作，就意味著大腦本身不工作了。這時，我會把護士叫進來，確認(rèn)病人已經(jīng)死亡。五十年以前，到了這一步，人們便沒有回天之術(shù)了。

　　科技怎樣來回應(yīng)“死亡是瞬間的”這一說法呢？

　　如今，科技已經(jīng)進步了，我們可以把病人挽救過來。事實上，現(xiàn)在正在研發(fā)的某些藥物，可以真正做到延緩腦細(xì)胞受損的過程，延緩死亡，不過我不清楚這種藥物是否已經(jīng)供應(yīng)市場。想象一下，在十年之后，你有一個心臟剛剛停止跳動的病人，這種神奇的藥物能把所有事情延緩下來，本該一個多小時發(fā)生的事情延長到兩天以上。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，我們可以解決很多很多倫理問題。

　　但是對于病人，這段時間里發(fā)生了什么呢？正在發(fā)生的事情是怎樣的呢？由于大腦得不到供血，腦細(xì)胞會劇烈活動以保持存活。腦細(xì)胞大約在5分鐘之內(nèi)開始受損或發(fā)生變化，一個小時之后便損壞嚴(yán)重，這時就是我們再使心臟恢復(fù)跳動并開始供血，病人也不能存活了，因為腦細(xì)胞的變化已經(jīng)太大了。然后腦細(xì)胞繼續(xù)變化，一兩天之內(nèi)，身體開始腐爛。所以死亡不是瞬間發(fā)生的，而是一個過程，事實上開始于心臟停止跳動之時，直到身體全部消解，所有細(xì)胞腐爛。然而歸根到底，重要的問題在于：人的意識怎樣了呢？在死亡過程中，人類的心智和意識發(fā)生了怎樣的變化呢？是否隨心臟停止跳動而立即停止了？是在最初的2秒之內(nèi)，還是在2分鐘之內(nèi)停止活動的？我們知道，腦細(xì)胞在死亡的過程中是連續(xù)變化的，那么究竟是在10分鐘后，還是在半小時后，甚至一小時后停止工作的呢？關(guān)于這些，目前我們并不知道。

　　你初次與有“瀕死體驗“的人訪談是怎樣的呢？

　　我睜大眼睛，虛心傾聽。你可以看到，他們都是一些不求名利的體面人，許多情況下，他們沒有將這些事情告訴過任何人，因為他們怕別人會因此而對他們有偏見。我從十多年前開始這項研究以來，已經(jīng)訪談過大約500人，病人對瀕死體驗的描述有很大的一致性，是一種現(xiàn)實。我設(shè)法與在場的醫(yī)生和護士交流，這些醫(yī)生護士也說有病人向他們報告過相同的體驗，他們對此無法解釋。我在我寫的《死亡來臨時會發(fā)生什么》這本書里，記錄了其中的幾例，因為我想要人們從不同的角度來觀察這個問題——不僅從病人的角度，還要從醫(yī)生的角度——看一看醫(yī)生遇到了這樣的病人，并被告知發(fā)生了什么，他的感覺會是怎樣的。有一位與我交談過的心臟病專家說，他沒有把這樣的事情告訴任何人，他的病人能夠把他說的話和做的事描述得很詳細(xì)，他對此說不出道理，感到實在不可思議，決定把這件事情徹底忘記。

　　你為什么認(rèn)為社會對你這樣的研究會有反對意見呢？

　　因為我們正在拓展科學(xué)的疆界，向世俗成見開戰(zhàn)。許多人認(rèn)為，死了就是死了，就是這么一回事，死亡是瞬間的事情，不是死就是活。這樣的認(rèn)識在科學(xué)上并不正確，卻被社會普遍接受。假如你回顧19世紀(jì)末，那時的物理學(xué)家依據(jù)牛頓運動定律，感覺他們對宇宙間萬事萬物都有了答案。假如我們僅僅環(huán)顧周圍的世界，牛頓物理學(xué)確實足夠了，它對我們接觸到的大部分事物都給出了解答。但是當(dāng)你觀察比原子更小層面的微觀世界，你會發(fā)現(xiàn)牛頓定律不再適用了。需要有一種新的物理學(xué)，于是量子物理學(xué)誕生了。它招致許多人反對，甚至愛因斯坦本人也不相信它。

　　現(xiàn)在，你來考慮一下意識和大腦的關(guān)系。大多數(shù)情況下，意識和大腦是一回事這個假設(shè)確實沒錯，因為在99％的情況下，我們沒有辦法把意識和大腦分開，它們確實是同時工作的。然而某些極端例子是存在的，比如我們看到在大腦停止工作時仍有意識的情況，我們已有的成見不能再給出合理解釋。所以需要有一種新的科學(xué)，就像當(dāng)時需要量子物理學(xué)一樣。歐洲核研究組織的粒子加速器可能把我們帶回事物的起源，帶回到宇宙大爆炸的初始時刻，真正開天辟地的時刻。現(xiàn)在，隨著研究的進展，我們有科技和手段來探究：當(dāng)我們生命畫上句號時，會發(fā)生什么，是不是還有某些事情在繼續(xù)？

（閆莉莉）